每年3月4日，是国际HPV知晓日，由国际人乳头瘤病毒学会（IPVS）发起，自2018年起已连续多年开展科普活动，核心是让全球公众科学认识HPV，远离宫颈癌威胁。现结合中医“未病先防、扶正祛邪”理念，为朋友们带来最实用的HPV+宫颈癌防治科普，破解误区、传递安心。
（▲AI图）
先给大家一个定心丸：HPV≠宫颈癌！但几乎所有宫颈癌（99%）都与高危型HPV持续感染相关，而这种癌症，是目前唯一可通过疫苗接种、筛查和早诊早治实现全面预防乃至消除的恶性肿瘤。
一、必懂基础：HPV到底是什么？
HPV，即人乳头瘤病毒，是一组主要累及皮肤及黏膜上皮的病毒，可侵犯口腔、咽喉、子宫颈等多个部位，目前已发现200多种型别。它的传播途径主要有3种，大家要警惕：
1、性接触传播：这是最常见的传播方式，安全套虽能降低风险，但无法完全覆盖病毒可能存在的皮肤区域；
2、间接传播：几率较低，但在潮湿环境、皮肤黏膜有破损且短时间内接触污染物品时，存在感染可能；
3、母婴传播：分娩过程中可能感染，发生率极低，主要风险是婴幼儿喉乳头状瘤。
重点提醒：全球80%以上的女性一生中至少感染过一次HPV，但无需恐慌——80%-90%的感染会在1-2年内被自身免疫系统自动清除，只有少数高危型HPV持续感染（通常超过2年），才可能逐步发展为癌前病变，进而进展为宫颈癌，这个过程往往需要5-10年，留给我们足够的干预时间。
二、核心防护：HPV疫苗怎么打？
接种HPV疫苗，是预防HPV感染及相关癌症最有效的手段。目前湖南省已推进HPV疫苗免费接种政策，这些关键信息一定要记牢。
1、湖南免费HPV疫苗政策
自2025年11月起，2011年11月10日（含当天）以后出生的满13周岁女孩，可免费接种2剂次国产双价HPV疫苗。接种程序为“0-6月”方案，即在接种第1剂满6个月后接种第2剂，原则上建议在接种第1剂后的12个月内完成全程接种。
免费疫苗可预防HPV16和18型感染，这两种亚型是导致宫颈癌的主要高危型别，保护效力明确；符合条件的女孩，可在家长陪同下，前往当地社区卫生服务中心、乡镇卫生院或相关医疗机构的预防接种门诊接种。也可自愿选择自费接种四价、九价HPV疫苗（覆盖更多型别）。
已完成自费全程接种的，无需再接种免费疫苗。
2、不同人群接种建议
WHO推荐最佳接种年龄9–14岁，该年龄段人群接种后产生的抗体水平更高、保护更持久，尚未发生性生活的青少年为优先接种人群。
15-45岁女性：均可接种，即使已有性生活，也能预防未感染过的HPV型别；
男性：也可接种HPV疫苗，目前国内获批的疫苗中，仅四价和九价可用于男性（9-26岁），主要预防尖锐湿疣，同时能减少将病毒传播给伴侣的风险；
特殊人群：孕期不建议接种；哺乳期暂缓；备孕期可以正常接种；有发热、急性疾病的，待身体恢复后再接种。
3、疫苗接种常见误区
误区1：已婚已育女性无需接种——错！
即使有性生活、已生育，接种疫苗仍能预防未感染的高危型HPV，降低复发风险。
误区2：接种九价疫苗就万事大吉——错！
目前任何一种HPV疫苗都无法覆盖所有高危型别，接种后仍需定期筛查。
误区3：感染HPV后接种疫苗没用——错！
无论是否存在HPV感染或细胞学异常，接种都是推荐的。既往感染过HPV并自然清除的女性，接种疫苗后，针对疫苗覆盖型别的再感染保护效果依然显著，且针对HPV 16型的保护效果甚至比从未感染过的女性更强。
三、中医特色：HPV感染，中医如何“扶正祛邪”？
中医虽无“HPV感染”的对应病名，但根据其传播特点和发病表现，多将其归为“湿毒”“疫邪”范畴，核心病机是正气亏虚、湿毒蕴结——这与现代医学“机体免疫状态影响HPV感染及转归”的认识相一致，也是中医防治HPV的特色所在。
1、未病先防：中医助力提升免疫力
《黄帝内经》有云：“正气存内，邪不可干”。中医预防HPV感染，核心是固护正气、规避湿毒，日常可做好3点：
食疗调理：脾虚湿盛者，可多吃薏苡仁、山药、茯苓等健脾利湿食材；湿热体质者，可适量饮用蒲公英茶、金银花茶，清热祛毒（需注意辨别体质，脾胃虚寒者慎用或不宜长期饮用）；日常搭配菌菇类、优质蛋白，增强体质；
情志与作息：熬夜会抑制免疫细胞活性，焦虑、抑郁会导致气血瘀滞，建议规律作息、少熬夜，保持心情舒畅，好心情就是调养身体的良药，对扶助正气大有帮助；
适度运动：练习八段锦、太极拳等，疏通经络、调和气血，提升机体免疫力，帮助抵御病毒侵袭。
2、既病防变：中医辅助调理促转阴
对于HPV持续感染的人群，中医妇科采用“扶正祛邪”思路，个性化调理，为免疫系统清除病毒创造条件。
中药内服：根据体质辨证论治，脾虚湿盛型用白术、茯苓等健脾利湿，湿热下注型用黄柏、土茯苓等清热解毒，肝肾阴虚型用枸杞、女贞子等滋阴养血（需由医师辨证后开具，切勿自行购药）；
中医外治：采用苦参、蛇床子等中药熏洗，或栓剂局部用药，直接作用于病变部位，抑制病毒活性，针灸、艾灸足三里、三阴交、关元等穴位，调节经络气血，增强免疫；
生活调理：避免辛辣刺激、生冷油腻食物，减少湿热、湿毒内生；注意个人卫生，避免交叉感染，助力身体恢复。
四、关键提醒：筛查+疫苗，双重防护才靠谱
无论是否接种疫苗，定期宫颈癌筛查都是不可或缺的“第二道防线”。响应WHO《加速消除宫颈癌全球战略》提出的“90-70-90”目标（90%女孩15岁前完成HPV疫苗接种；70%妇女在35-45岁间接受过高质量筛查；90%确诊患者得到规范治疗），我们建议：
21-29岁：每3年做一次宫颈细胞学检查（TCT）；
30-65岁：优先每5年做一次TCT+HPV联合筛查，或每3年做一次TCT检查；
高危人群（如HPV持续感染、有宫颈癌家族史、性生活过早、免疫力低下等）：建议遵医嘱缩短筛查间隔（可缩短至每年一次），必要时行阴道镜或宫颈活检进一步评估。
五、守护湖南女性，我们一直在行动
湖南中医药大学第一附属医院，依托中医妇科、预防接种门诊等优势科室，为广大群众提供“HPV疫苗接种+宫颈癌筛查+中医调理”一站式闭环健康服务。
HPV防治，不止是一时的科普，更是我们对每一位女性健康的长期守护。HPV不可怕，焦虑更无需有——接种疫苗筑好第一道防线，定期筛查守住第二道关卡，中医调理提升自身正气。三者结合，就能最大程度远离宫颈癌威胁。
愿每一位女性，都能科学认知HPV，主动守护宫颈健康，不负韶华、不负自己。
湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 公共卫生科 王婷
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